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1、题干:关于妇科化疗患者的护理措施,不正确的叙述是()

A、鼓励家属探视,以加强患者的社会支持B、建议患者采用软毛牙刷刷牙,并用盐水漱口C、鼓励患者多咀嚼,以促进唾液的分泌D、发现药液外渗时,应立即停止用药E、密切监护患者有无出血倾向

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答案:A

解析:化疗病人可出现白细胞减少,应严格控制家属探视陪伴人数,减少室内人员流动,必要时对病人实行保护性隔离。(选A)

2、题干:最易引起毛发脱落的化疗药物是

A、甲氨蝶呤B、5-氟尿嘧啶C、长春新碱D、放线菌素DE、顺铂

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答案:D

解析:毛发脱落,因毛囊上皮生长迅速,对化疗药物敏感。尤其是抗生素类中的放线菌素D最为明显,病人应用化疗1~2个疗程后,可造成毛发全部脱落,包括腋毛、阴毛,停药后即可生长。(D对)

3、题干:口腔溃疡多发生在应用化疗药物()

A、1~2天后B、3~4天后C、5~6天后D、7~8天后E、9~10天后

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答案:C

解析:口腔溃疡多发生在应用化疗药物后5~6天,一般至停药一周左右逐渐愈合。(本题选C)。

4、题干:OCT阳性是指在测试的30分钟内

A、早期减速出现频率达50%B、胎心率基线变异在6次以下C、早期减速在10分钟内连续出现3次以上D、10分钟有3次中等宫缩情况下,晚期减速连续出现3次以上E、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

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答案:D

解析:OCT(催产素激惹试验)阳性是指在测试的30分钟内10分钟有3次中等宫缩情况下,晚期减速连续出现3次以上;若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快,无晚期减速,为0CT阴性。

5、题干:导致慢性胎儿宫内窘迫的原因是()

A、胎盘早剥B、胎盘功能不全C、宫缩过强D、孕妇休克E、脐带脱垂

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答案:B

解析:胎儿窘迫的病因涉及多方面,主要有(1)母体因素,孕妇患有高血压、慢性肾炎、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟等。(2)胎儿因素,胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形,如严重的先天性心血管病、母婴血型不合引起的胎儿溶血,胎儿宫内感染等。(3)脐带、胎盘因素:脐带因素有长度异常、缠结、扭转、狭窄、血肿等,胎盘因素有植入异常、形状异常、发育障碍、循环障碍等。胎盘早剥、宫缩过强、孕妇休克、脐带脱垂可引起急性胎儿宫内窘迫。慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限.多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重,主要表现为胎动减少或消失,NST基线平直,胎儿发展受限,胎盘功能减退,羊水胎粪污染等。羊水胎粪污染可分为3度:I度为浅绿色;II度为黄绿色并混浊;III度为棕黄色,稠厚。(B对)

6、题干:属于重度勃起功能障碍的是()

A、性欲下降B、阳痿C、无性高潮D、早泄E、不射精

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答案:B

解析:勃起功能障碍按其程度分为轻、中、重三度,阳痿属于重度的勃起功能障碍。(B对)

7、题干:下列不是男性节育的主要措施

A、输精管结扎B、输精管注射绝育法C、避孕套D、外用避孕药膜E、体外射精

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答案:E

解析:体外射精不是男性节育的主要措施。

8、题干:提示胸腔闭式引流管拔管最重要的指征是()

A、胸部X线检查示肺复张B、引流液减少C、引流瓶内无气体溢出D、患者自觉舒适E、胸管留置72小时

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答案:A

解析:留置胸腔引流管的目的是引流积气、积液,恢复胸腔内的负压,促进肺复张,故最重要的拔管指征是胸部X线检查示肺复张。(选A)

9、题干:进行性血胸的紧急处理应是

A.剖胸探查B.抗感染C.固定胸壁D.穿刺排气减压E.迅速封闭胸壁伤口

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答案:A

解析:血胸的治疗原则1.非进行性血胸小量积血可自行吸收,不必穿刺抽吸。积血量较多者,早期即行胸膜腔穿刺,抽出积血,需要时置胸膜腔闭式引流,以促进肺膨胀,改善呼吸功能。2.进行性血胸立即剖胸止血,及时补充血容量,防治低血容量性休克。3.凝固性血胸在出血停止后数日内剖胸清除积血和血块,以防感染或机化。对机化血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术。(A对)

10、题干:发绀,呼吸困难,左胸壁内陷,反常呼吸运动,诊断为

A.闭合性气胸B.心脏破裂C.张力性气胸D.开放性气胸E.多根多处肋骨骨折

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答案:E

解析:多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,产生反常呼吸运动:即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸。若软化区范围较广泛,在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔左右扑动,影响气道的换气和静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳滞留,严重者可发生呼吸和循环衰竭。(E对)

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