孟旭莉教授（医生右一）等正在查房（资料图）
“太紧张变精神病，不重视或送性命。”针对女性们的苦恼，孟旭莉教授给出建议。没当回事的“钙化灶”暗藏杀机
赵女士更年期症状明显，进行激素替代疗法2年多。前一阵，医院例行检查，乳房超声没发现任何肿块，平时也不痛不痒，但钼靶报告出来为右乳“钙化灶”，接诊的医生一时难以定论，建议做进一步检查。
“‘钙化灶’么，应该问题不大吧！”赵女士并不在意，认为那么多人被查出钙化，最后都不了了之。家人觉得最好还是请经验丰富的专家再确诊下为好，拗不过家人一再相劝，于是赵女士辗医院乳腺甲状腺外科主任医师孟旭莉的门诊。
孟旭莉教授看过赵女士所带的B超检查，的确没有发现肿块，乳腺的专科体检也没有摸到明显的肿块，但看钼靶片立即警惕起来，“右乳外上象限有成簇的泥沙样钙化灶”，凭丰富的临床经验觉得有问题。孟旭莉教授立即与团队医生联合放射科的医生，建议在钼靶下金属丝钩针定位手术，术中送快速病理。不出所料，赵女士的病理报告果然是乳腺癌。
“得知病情，吓得冷汗直冒，心怦怦地跳，一点思想准备都没有，几乎是晴空霹雳！”赵女士回忆当时听到病理报告时候，至今还心有余悸。
孟旭莉教授及团队正在手术（资料图）
“钙化灶是X线检测到的乳房内的钙质沉积。如是细小钙化灶，呈泥沙样，多个钙化点聚焦成簇，或沿乳腺导管呈区段分布，如每平方厘米达15个以上的细小钙化灶，则提示可能是乳腺癌。这时，医生一般要求立刻进一步作影像学复查，高度怀疑时则要进行活检。”孟旭莉教授说，不过，并不是所有钙化灶都是恶性的，或者都会恶变。一般来说，粗大钙化灶常为乳房良性病变，如乳房内动脉老化、陈旧性损伤及炎症遗留等，不必过于担心。
科普文推荐的这种方法不可靠
“乳房自我体检——摸到肿块就是癌，摸不到肿块就没有生癌，这样的观念不正确。”孟旭莉教授说，前几天，就有一个30来岁的女白领，拿着体检报告冲到她的诊室，一口气问了好几个问题，表示自己拿到这体检报告后，接连几天都没睡好觉，头发也掉了不少，就怕是得了癌症。
“我诊断其为乳腺增生，严格地来说，乳腺增生并不能被称作为一种疾病，它反映的是女性乳腺当下的一种病理状态，不是乳腺癌的癌前病变，更不是肿瘤。”孟旭莉教授解释说，如果年轻女性检查报告中没有提及乳腺肿块，或BI-RADS低于3级，保持一年一次的检查，不用过分担心，避免造成过大的精神压力，“但如果有显示肿块或BI-RADS超过3级，则应该提高警惕，35岁以上的女性还有必要做钼靶检查。”
“平时应照镜子观察乳房外观。”此前，不少科普文章推荐女性可以用手进行自我检查，以趁早发现是否出现乳腺异常。孟旭莉教授表示，并不十分赞同这种做法，即使是我们这样的专业医生，进行手检的时候，也并不一定就能摸到肿块，除非这个患者已经是乳腺癌中晚期了。“没有专业医学背景的女性就更难摸到了，加上手法也不一定正确，很容易把乳腺本体当成了肿块，以至于造成恐慌。”孟旭莉教授建议
平时，女性可以对着镜子
检查一下自己的乳房是否出现异常
一
排除外伤、孩子吮吸等原因，乳头若出现溢液、溢血的情况，应该及时就医排查。
二
观察乳房皮肤是否出现类似酒窝状的凹陷，或乳头是否出现了色泽改变、发痒等情况，如果有，则要提高警惕，及时就医。
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