肉苁蓉是一年生寄生草本植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎。
01性味归经
性温,味甘、咸。
归肾、大肠经。
02功效
(1)功效概述:补肾,益精血,润肠通便。
(2)适应证:阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力,肠燥便秘等。
(3)文献记载:
《神农本草经》:“味甘,微温,主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,多子,妇人癥瘕。久服轻身。”
《药性本草》:“益髓,悦颜色,延年,治女人血崩,壮阳,大补益,主赤白带下。”
《医方十种汇编》:“体润色黑,人肾兼入大肠。滋肾燥,血虚便秘宜用。胃虚泄泻忌之。”
(4)现代药理:降血压、促进唾液分泌、润肠通便。
03补肾佳品
肉苁蓉入肾、大肠经,为平补之品,有黑司令之称,温而不燥,补而不腻,滑而不泄。
但补肾也要辨证施补,先分清楚什么是肾阴虚,什么是肾阳虚。肾阴虚就是肾水少了,肾水不足,于是肾火(肾阳)就强势占领根据地,所以有很多肾虚的人,性欲反而特别旺盛,如果这时再吃温热的壮阳药物,等于火上浇油。因此,食疗上应多吃些滋阴补益的食物,如:大枣、黑豆、核桃、黑芝麻等。
肾阴虚还有什么表现呢?
第一是盗汗,《黄帝内经》称盗汗为寝汗,“寝”是指睡觉,所以盗汗就是在睡觉的时候出汗。到了汉代,医圣张仲景在《金匮要略》一书中,更明确了“盗汗”是指人们在睡梦中出汗。
第二是便秘,当汗液大量渗出后,体内的水分便会减少,肠道的水分也相应减少,形成便秘。
第三是燥热。两手心、足心发热,还有些患者自觉心胸烦热,这也是由于肾水不足所造成的。
除此之外,腰酸背痛、失眠多梦、经少经闭等都与肾水不足有关。
腰膝酸痛是由于肾阴不足,髓减骨弱,骨骼失养;失眠多梦是水火失济,心火偏亢,心神不宁;经少经闭则是因为阴亏,经血来源不足;其它舌红少津,脉细数等,均为阴虚之证。
与肾阴虚相反,肾阳虚就是肾气不足,产生的热量不够,所以肾阳虚的症状表现为“凉”,手脚冰凉(重者夏天也凉),畏寒怕冷,神疲乏力、精神不振、甚至腰膝酸痛、腰背冷痛、性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎,泄泻等,都是肾阳虚的表现。
肾阳虚的人,时间久了易导致血虚,血液不能温煦肌肤,于是畏寒怕冷,手脚冰凉。
肾阳虚衰,不能温养腰府及骨骼,会导致腰膝酸软疼痛。
阳气不足,还会导致心神无力振奋,以致精神萎靡。
肾阳不足,命门火衰,会导致生殖功能减退,引起男子阳痿早泄,女子宫寒不孕等。
肾阳虚还会导致火不生土,脾土失去健运,以至久泻不止,完谷不化,五更泄泻等。
肾阳虚的患者,应多吃一些温热的食物,如羊肉、韭菜等,羊肉可说是肾阳虚患者的最佳美食,它既能御风寒,又可补身体,对一般风寒咳嗽、慢性气管炎、虚寒哮喘、肾亏阳痿、体虚怕冷、腰膝酸软、病后或产后身体虚亏等一切虚状均有治疗和补益效果。寒冬大雪纷飞,就着火锅涮羊肉吃,这感觉,通体舒畅。
当然,绝对的肾阴虚患者和绝对的肾阳虚患者是很少见的,往往是阴中有阳,阳中有阴,两类症状兼而有之。既烦躁疲惫、坐立不安,又缩手缩脚,畏冷惧寒,这时候怎么办呢?有没有一种肾阴肾阳兼而补之的方法呢?当然有,这就是金匮肾气丸,桂附地黄丸,它们都是阴阳双补的成药,可在医生的指导下服用。另外,肉苁蓉也具有阴阳双补的功效。
补肾阳、益精血,是肉苁蓉的一大特色。原因在于肉苁蓉中含有大量氨基酸、胱氨酸、维生素和矿物质珍稀营养滋补成份,对男性肝肾等有极大的补益效果,能有效提高精子活力和质量。
肉苁蓉中含有的洋丁香酚苷、红景天苷等化学成份,还能有效促进性中枢神经的功能,增强性激素的分泌和相关递质的释放,从而提高性欲。对于女性不孕也有效果。
除了以上亮点,因肉苁蓉养血润肠的功效不错,所以还可润肠,改善便秘。这个功效是明代著名医家缪希雍在实践中发现的,并为后世医家所采用。
04运用心得
(1)主治病证
冠心病(肾气不足);乙型肝炎(肾虚邪伏);直立性低血压症(髓海空虚);不育(肾精不足);骨质增生性疾病(肝肾不足);缺血性脊椎病(督肾两虚);闭经(肾虚宫寒);精血(肾虚失固);老年性痴呆(肾脾两虚);肌营养不良症(痿证)
(2)配伍心悟
肉苁蓉15g,配制首乌30g、丹参15g、白檀香6g等,治疗肾气不足的冠心病。
肉苁蓉15g,配白花蛇舌草30g、生黄芪15g等,治疗肾虚邪伏的乙型肝炎。
肉苁蓉15g,配巴戟肉15g、黄精30g等,治疗髓海空虚的直立性低血压症。
肉苁蓉15g,配仙灵脾15g、当归15g,肉桂6g等治疗肾虚血涩的阳痿证。
肉苁蓉30g,配川芎10g、鹿含草15g等,治疗骨质增生性疾病。
肉苁蓉20g,配鹿角片10g、巴戟天10g等,治疗缺血性脊椎病。
肉苁蓉20g,配陈艾8g、红花6g等,治疗肾虚宫寒的闭经。
肉苁蓉30g,配生地30g,山萸肉10g、旱莲草30g等,治疗肾虚失固的精血症。
肉苁蓉20g,配枸杞子15g、远志6g等,治疗老年性痴呆而见肾脾两虚者。
肉苁蓉15g,配大熟地15、黄芪15g、当归20g等,治疗脾肾俱虚的痿证。
(3)剂量研究
最大剂量30g,最小剂量10g。
(4)临床发挥
肉苁蓉入肾、大肠经,为平补之品,有黑司令之称,温而不燥,补而不腻,滑而不泄。
有填精益髓,强筋健身,延缓衰老功效。
肾气不足,精血亏损之证均可使用苁蓉。
有头昏空虚感,耳鸣已久,腰酸痛,下肢痿软等,必定使用肉苁蓉。
实证、热证、相火偏旺、大便滑泄、实热便结者不用。误用后热邪炽盛,高热烦躁或下利。
肉苁蓉可补肾壮阳,润肠通便。对阳痿、遗精、早泄,女性性机能减退,以及便秘等,有良好功效。
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