半月前治一年轻人,三十多岁,因比较相信我,遂找我诊治,过程还是很有可学习的地方,特分享,初诊时症状如下:
1,早泄,性生活后期勃而不坚。
2,左胸心脏及肋下部位有疼痛感,持续两年,医院多次检查心脏彩超胸部ct心电图都没问题,但只要一休息不好就会出现疼痛感。
3,手心发热,肚子胸部下肢大腿后背发凉,天热容易出汗,出汗部位为后脑勺后背。
4,脸部下巴容易出豆和痤疮。
5,阴囊潮湿。非常不舒服。
舌象如下。
按照肝胆有热,脾虚湿阻论治。初诊用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散,具体处方如下:
醋柴胡10,酒黄芩6,桂枝木10,淡干姜10,
天花粉15,生当归10,生白芍15,酒川芎10,
生白术15,云茯苓15,盐泽泻15,炙甘草6,
煅牡蛎30,炒枳壳15。
5付,一天一付,一天三次。水煎服温服。
服药后,患者复诊症状如下:
1,早泄及其他未试,不知道效果。
2,肋下疼痛感减轻。
3,出汗减轻。
4,脸部下巴出豆减轻。
5,阴囊潮湿未明显改善。
新增症状:
1,平时抽烟,咽部不适,感觉有痰但是咳不出来吐不出来。
2,困乏,打哈欠流眼泪。
从上可知,患者除了阴囊潮湿没缓解,其他的都好转了,但痰多,疲倦。看舌象,舌苔没那么水滑了,但舌质仍然比较淡嫩,当从本论治,拟调补肾气,化湿泄热法,予以仲景肾气丸加四妙丸加减,具体处方如下:
酒茱萸20,怀山药20,白茯苓15,牡丹皮10,
盐泽泻15,桂枝木15,生苡仁15,熟地黄15,
炒苍术10,盐黄柏10,怀牛膝15,广藿香15,
炒木香10,黑顺片(先煎一小时)。
6付,一天一付,一天三次。水煎服温服。
服药后,患者第二次复诊,目前症状:
1,性生活没有实验。
2,肋下疼痛减轻明显,很少疼痛了。
3,出汗和一诊差不多,也可能天热的缘故。
4,很少长痘痘了。
5,阴囊潮湿减轻明显,没有那么潮湿了。
6,痰减轻了,但还是有,早晨口苦也有所减轻。
7,困乏减轻。不那么容易疲劳了。
可以说,效果不错呢。看患者舌象舌质已经没那么暗,没那么淡嫩了。
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